Диастема у взрослых: почему появляется щель между зубами
Щель между передними зубами часто называют диастемой. Она может быть давно и не беспокоить, а может появиться недавно или постепенно увеличиваться. В этих ситуациях важно не ограничиваться вопросом, как закрыть промежуток: сначала нужно понять, почему он возник и здоровы ли ткани, удерживающие зубы.
Откуда берётся промежуток
На расстояние между зубами могут влиять соотношение размеров зубов и челюсти, положение отдельных зубов, отсутствующий зуб и особенности смыкания. Иногда диастема заметна давно и остаётся стабильной. Если же промежутки возникли во взрослом возрасте, увеличиваются или сопровождаются изменением положения зубов, причиной могут быть перемены прикуса или проблемы с дёснами и костной опорой. По одному внешнему виду определить причину нельзя.
У некоторых людей промежутки не связаны с заболеванием и не мешают жеванию или гигиене. В таком случае лечение может быть личным эстетическим выбором. Но новая щель, подвижность зубов, кровоточивость или отёчность дёсен требуют оценки стоматологом до обсуждения перемещения зубов. При заболевании пародонта сначала важно установить его активность и стабилизировать состояние: ортодонтический план составляют с учётом имеющейся опоры.
Когда обратиться к ортодонту
Запишитесь на консультацию, если промежуток изменился, появились новые щели, стало сложнее откусывать или в промежуток регулярно попадает пища. Ортодонт оценит положение зубов, смыкание, распределение промежутков и состояние полости рта. В зависимости от ситуации могут понадобиться снимки, фотографии или сканирование. Если есть признаки воспаления дёсен, сначала может потребоваться обследование у стоматолога, занимающегося здоровьем пародонта.
Не всякий промежуток нужно закрывать брекетами. Иногда требуется переместить несколько зубов, а не просто сблизить два передних: иначе можно изменить прикус или получить нежелательный наклон. Если причина связана с отсутствующим зубом, размером зубов или состоянием дёсен, план может включать другие стоматологические этапы и совместное обсуждение со специалистами. Возможность закрыть диастему и стабильность результата зависят от её причины и индивидуальной ситуации; универсального обещания для всех случаев дать нельзя.
Если щель существовала много лет и не меняется, это не отменяет осмотра, но само по себе не означает срочность. А вот быстрое расхождение зубов, заметная подвижность, болезненность или кровоточивость — повод начать с оценки здоровья зубов и дёсен. Такая последовательность помогает не маскировать симптом, пока его причина остаётся невыясненной.
Что обсудить на консультации
Спросите, почему образовалась щель, стабильна ли она, нужно ли сначала лечить дёсны и какие зубы предполагается перемещать. Уточните, как будет контролироваться смыкание и что поможет удержать результат после активного лечения. Если у вас уже есть ретейнер или ранее проводилась ортодонтия, расскажите об этом и возьмите прежние снимки, если они сохранились.
Мы рекомендуем не пытаться закрывать промежуток самостоятельно и не выбирать аппарат только по фотографии улыбки. Начать можно с консультации ортодонта; сведения о брекетах опубликованы на сайте клиники. При записи на приём в Москве уточните доступный филиал. После обследования врач объяснит, нужна ли ортодонтия, какой результат реалистичен и требуется ли предварительное лечение дёсен.
