Мезиальный прикус: что оценивает ортодонт у ребёнка и взрослого
Мезиальным называют соотношение, при котором нижние передние зубы при смыкании оказываются впереди верхних. Иногда это заметно по положению зубов, иногда на первый план выходит соотношение челюстей. По внешнему виду нельзя надёжно определить причину и выбрать лечение: похожая улыбка может складываться из разных особенностей прикуса.
На консультации ортодонт оценивает зубы и их смыкание вместе с положением челюстей и особенностями лица. Такой осмотр помогает понять, что именно происходит, нужно ли наблюдение или лечение и какие варианты имеет смысл обсуждать. В нашей клинике можно записаться на консультацию ортодонта.
Что может означать мезиальное соотношение
Причина может быть преимущественно зубной — например, передние зубы расположены так, что нижний ряд выступает относительно верхнего. Бывает и скелетный компонент, связанный с соотношением верхней и нижней челюстей. У одного человека сочетаются оба фактора. Поэтому выражение «нижняя челюсть выдвинута» не всегда точно описывает ситуацию: сначала нужно различить положение зубов и особенности челюстей.
Врач также смотрит, как смыкаются боковые зубы, есть ли перекрёстное смыкание, насколько свободно человек откусывает и пережёвывает пищу, нет ли участков повышенной нагрузки или выраженного стирания. Эти наблюдения дополняют общую картину, но сами по себе не устанавливают диагноз.
Почему возраст имеет значение
У ребёнка зубы и челюсти ещё развиваются, а во рту могут одновременно находиться молочные и постоянные зубы. Ортодонт учитывает этап смены зубов и динамику роста. В зависимости от выраженности и характера нарушения он может предложить наблюдение, дополнительную диагностику или обсудить вмешательство в подходящий период. Ранний осмотр не означает, что лечение обязательно начнётся сразу.
У взрослого рост челюстей завершён, поэтому оценка строится с учётом сформировавшегося прикуса, состояния зубов и дёсен, а также цели пациента. В одних случаях обсуждают перемещение зубов с помощью ортодонтических аппаратов; при выраженном несоответствии челюстей врач может объяснить, почему одного перемещения зубов может быть недостаточно и какие специалисты нужны для обсуждения плана. Ни брекеты, ни элайнеры, ни операция не являются универсальным решением.
Как проходит оценка
Сначала ортодонт собирает жалобы и историю лечения, осматривает лицо, зубные ряды и смыкание. Если данных осмотра недостаточно, могут понадобиться фотографии, модели или цифровые записи зубов, а также рентгеновское исследование по показаниям. Состав обследования зависит от конкретного случая.
После анализа врач объясняет, какой компонент нарушения выявлен, какие цели лечения реалистичны и какие варианты можно рассмотреть. Полезно уточнить, что именно должно измениться, какие этапы предполагаются, каковы ограничения каждого варианта и потребуется ли удерживать результат после активного лечения.
Когда записаться на консультацию
Поводом обсудить прикус может быть обратное перекрытие передних зубов, трудности при откусывании, заметная асимметрия смыкания или беспокойство по поводу развития прикуса у ребёнка. Это не означает, что по одному признаку можно определить необходимость лечения. Ортодонт оценит ситуацию целиком и подскажет дальнейший шаг.
Не пытайтесь самостоятельно определить положение челюстей по фотографии или сравнить его с картинками из интернета. Снимок не показывает, как смыкаются зубы и как распределяется нагрузка. На консультации в Москве можно обсудить результаты осмотра, доступные варианты и необходимость дополнительных записей без заранее заданного плана лечения.
