Сменный прикус у ребёнка: что наблюдать во время смены зубов

В период смены зубов во рту ребёнка одновременно находятся молочные и постоянные зубы. Это переходный этап: зубы прорезываются не все сразу, а положение отдельных резцов и промежутки между ними могут меняться по мере роста челюстей. Поэтому временная неровность сама по себе ещё не даёт ответа, нужно ли лечение. Оценить ситуацию можно только после осмотра.
Что происходит при сменном прикусе
Смена обычно начинается с появления постоянных резцов и первых постоянных моляров, а затем продолжается прорезыванием других постоянных зубов. Возраст и последовательность могут различаться. Постоянные резцы крупнее молочных, поэтому сначала им может казаться тесно; по мере роста и дальнейшего прорезывания картина меняется. Это не означает, что любое положение зубов исправится само: важно наблюдать динамику.
На что родителям обратить внимание
Полезно замечать, как и в какой последовательности появляются зубы, не задержался ли молочный зуб рядом с уже прорезавшимся постоянным, и меняется ли положение резцов. Поводом записаться на осмотр также могут быть заметная асимметрия прорезывания, выраженная скученность, перекрёстное смыкание зубов, смещение нижней челюсти при смыкании или жалобы на боль и травмирование слизистой.
Не нужно самостоятельно расшатывать зуб, пытаться освободить место или оценивать прикус по фотографии. На консультации ортодонт сопоставит жалобы, осмотр и этап развития зубов. Дополнительные снимки назначают по показаниям, если они нужны для ответа на конкретный диагностический вопрос.
Когда нужна консультация ортодонта
Не обязательно ждать, пока выпадут все молочные зубы, чтобы обсудить развитие прикуса. При этом ранний осмотр не означает, что лечение обязательно начнётся сразу: специалист может рекомендовать наблюдение и повторную оценку в подходящий срок. Если один постоянный зуб заметно отстаёт от парного, зубы прорезываются асимметрично или ребёнку трудно смыкать челюсти, лучше не откладывать консультацию.
На приёме можно спросить, соответствует ли последовательность прорезывания текущему этапу, какие изменения стоит отслеживать и когда прийти снова. Мы проводим консультации ортодонта и детскую ортодонтическую оценку; конкретный план зависит от осмотра ребёнка.
Подробнее о консультации ортодонта.
